Rozadura por irritación
Rojo brillante en las pompis, los genitales y la parte baja de la panza. Los pliegues se ven limpios.
Pasta y cambios seguidos
Dermatología pediátrica · Querétaro
La rozadura que no se quita con la pomada de siempre, o esas costras amarillas en la cabeza del bebé. Las dos son de lo más común en los primeros meses. Casi siempre se arreglan con cambios sencillos en casa, y muy pocas veces son algo serio.
Dra. Alexa Vélez OrtizDermatóloga pediatra · Technology Park y Juriquilla
La dermatitis del pañal es una irritación de la piel que está en contacto con la pipí, la popó y el roce del pañal. La piel se pone roja y brillante donde más toca el pañal, y los pliegues casi siempre se ven limpios. Se pone peor con la diarrea, con los antibióticos y cuando empieza a comer sólidos.
La costra láctea es como se ve la dermatitis seborreica en un bebé. Son escamas amarillentas y grasosas en el cuero cabelludo que a veces llegan a las cejas, detrás de las orejas y a los pliegues. Aparece en las primeras semanas.
Las dos son muy frecuentes, no se contagian y mejoran con cuidados sencillos. Lo importante es darse cuenta cuando hay algo más, como hongos, una infección u otro tipo de dermatitis.
Hay varias clases de rozadura, y cada una se trata distinto.
Rojo brillante en las pompis, los genitales y la parte baja de la panza. Los pliegues se ven limpios.
Pasta y cambios seguidos
Rojo intenso que se mete a los pliegues, con puntitos rojos sueltos alrededor. La pomada de siempre no le hace.
Necesita antimicótico
Ampollitas, pus, costras amarillas o heridas abiertas.
Hay que revisarla pronto
Escamas amarillentas y grasosas en la cabeza. Ni le pica ni le molesta.
Aceite y cepillo suave
Placas rosadas, con la orilla bien marcada, en cuello, axilas o ingles. Suele venir junto con la costra en la cabeza.
Crema suave con indicación
Manchas que no mejoran con nada, que sangran o que vienen con otros síntomas.
Merece revisión
Mucho de esto se resuelve en casa. Estas señales, no.
En un bebé chiquito, fiebre con algo en la piel siempre se revisa pronto.
Con la rozadura, lo que funciona es proteger la piel. Cámbialo seguido, límpialo con agua tibia, déjalo secar y ponle una capa gruesa de pasta de óxido de zinc en cada cambio. Si hay hongos se agrega un antimicótico, y si está muy inflamada, a veces una crema suave por unos días. Para la costra láctea basta con ablandar las escamas y lavarle la cabeza con un champú suave.
Dura unos 40 minutos y nadie los apura.
Desde cuándo le salió, qué le han puesto y qué productos usan en casa. Si tienes fotos de cuando estaba peor, tráelas.
Con buena luz y con papá o mamá en el consultorio. Si es adolescente y prefiere que lo revisemos a solas, también se puede.
En palabras normales. Si se va a quitar solo te lo decimos, y si hay que tratarlo, te explicamos qué esperar las próximas semanas.
Qué crema, cuánta, dónde y hasta cuándo, en una hoja que puedes pegar en el refri. Y un número para escribirnos si algo no va bien.
Consulta en Technology Park, al sur de la ciudad, y en Médica Momentum, Juriquilla.
Dermatóloga pediatra
Cédula profesional 11852050 · Pediatría 13739978 · Dermatología pediátrica 15890694
Médica cirujana por la Universidad La Salle. Hizo la especialidad en Pediatría y después la de Dermatología Pediátrica, las dos en la UNAM. Atiende desde recién nacidos hasta adolescentes.
Lo que más nos preguntan los papás sobre dermatitis del pañal o costra láctea.
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Lo que mejor funciona es una pasta de óxido de zinc en capa gruesa en cada cambio, cambiarlo en cuanto se moje o ensucie, limpiar con agua tibia y dejarlo unos minutos sin pañal. Con eso la mayoría de las rozaduras mejoran en dos o tres días.
Si no mejora, se mete a los pliegues o tiene puntitos rojos alrededor, puede ser por hongos, y eso lleva otra crema.
De recién nacido, cada 2 o 3 horas o en cuanto se moje. Más grande, cada 3 o 4 horas y siempre que haga popó. En la noche, si duerme bien y no hizo popó, no hace falta despertarlo.
Sospecha de hongos si la rozadura se mete a los pliegues, está muy roja, tiene puntitos rojos sueltos alrededor y no mejora en dos o tres días con la pasta. Pasa mucho después de un antibiótico.
Se quita con una crema antimicótica.
Mejor no. La maicena no protege la piel y, si la rozadura es por hongos, hasta puede empeorarla. El talco tampoco, porque el bebé lo puede respirar. Una pasta de óxido de zinc protege más y es más segura.
Con los sólidos cambian la consistencia y la acidez de la popó, y eso irrita más la piel. También pasa con la diarrea y después de tomar antibiótico.
Ponle aceite mineral o vaselina en el cuero cabelludo 15 o 20 minutos antes del baño para ablandar las escamas. Luego lávale la cabeza con un champú suave y pásale con cuidado un cepillo de cerdas suaves.
No las arranques con las uñas. Se le pueden caer algunos cabellitos junto con las escamas, pero vuelven a salir. Si no mejora o se extiende, hay cremas suaves que ayudan.
Tiene que ver con la grasa de la piel del bebé y con una levadura que vive normalmente en ella. No es por falta de higiene y no se contagia.
Suele aparecer en las primeras semanas y quitarse sola antes del año, muchas veces bastante antes.
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Esta guía es orientación general para papás y no sustituye una consulta. Cada niño se valora de forma individual.
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