Varicocele en adolescentes

No es peligroso en el sentido de poner en riesgo la salud del adolescente. Lo que se vigila es otra cosa: que no afecte el crecimiento del testículo y, con los años, la fertilidad.

Por eso el manejo es seguimiento con medición, no urgencia.

No, la mayoría solo se vigila. Se opera cuando el testículo afectado es 20% más pequeño que el otro, cuando hay dolor que afecta la vida diaria, cuando es de los dos lados o cuando la diferencia va creciendo entre revisiones.

La mayoría de los hombres con varicocele tiene fertilidad normal. El riesgo existe pero no es la regla, y depende sobre todo de si el testículo se afectó durante la adolescencia.

Justamente por eso se vigila el crecimiento en estos años: es la ventana en la que se puede intervenir a tiempo si algo va mal.

Por anatomía. La vena del testículo izquierdo desemboca en la vena del riñón en ángulo recto y recorre un trayecto más largo, lo que ofrece más resistencia al flujo. La del derecho tiene una salida más directa.

Un varicocele aislado del lado derecho, sobre todo si aparece de golpe o no desaparece al acostarse, merece un estudio adicional.

El diagnóstico es clínico: se hace con la exploración de pie y acostado. El ultrasonido sirve para medir con precisión el volumen de cada testículo, que es el dato que decide la conducta, y para el seguimiento.

Si ya traes uno de otro lado, tráelo. Comparar medidas del mismo método es lo más útil.

Sí, sin restricción. El ejercicio no empeora el varicocele ni lo provoca. Si le da molestia al final del entrenamiento, un soporte deportivo ayuda.

Después de la cirugía sí hay una semana sin deporte.

No. Las venas dilatadas no vuelven a su calibre normal por sí solas. Lo que sí puede pasar es que se mantenga igual durante años sin causar ningún problema, que es el escenario más común.

Es la cirugía del varicocele: se ligan las venas dilatadas para que la sangre drene por otras vías. Lo importante es conservar la arteria testicular y los vasos linfáticos, porque ligarlos causa las complicaciones más frecuentes.

Es ambulatoria, con anestesia general, y el adolescente sale el mismo día.

En una buena parte de los casos sí. Cuando se opera a tiempo, el testículo que se había quedado atrás suele recuperar terreno en los meses siguientes. Por eso el seguimiento posoperatorio incluye volver a medir.

La consulta de valoración cuesta 1,200 pesos e incluye la exploración, la medición de ambos testículos y el plan de seguimiento.

Si hay indicación de cirugía, te entregamos la cotización desglosada por escrito en esa misma visita, sin cobrarte aparte por hacerla.